Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Правила оформления больничного листа в 2022 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Электронные больничные выдают вместо бумажных уже довольно давно — с 2017 года. Но пока только на добровольной основе. Так работодатели могут по желанию пройти регистрацию на сайте ФСС, подключить личный кабинет и работать с электронными больничными. А работники вправе потребовать в медучреждении выдачи больничного на бумаге, даже если их работодатели уже взаимодействуют с ФСС электронным способом.
Однако весной 2021 года был принят закон № 126-ФЗ от 30.04.2021, который внес ряд поправок в законодательство, действующее в сфере социального страхования, в том числе в закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
Поправки вступают в силу с 1 января 2022 года. И начиная с этой даты выплаты пособий по временной нетрудоспособности (и по беременности и родам) будут начисляться только на основании электронных листов нетрудоспособности (ЭЛН).
С 2022 года больничные листы станут электронными
-
Трудовые книжки: изменения осени 2021 года и новая форма СЗВ-ТД
2,6 тыс. 0
ФСС будет оплачивать:
- больничные по «рабочей» травме или профзаболеванию;
- период отпуска на лечение и стоимость проезда в санаторий и обратно;
- пособия по временной нетрудоспособности;
- по беременности и родам;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребенка (причем, оно не потребует ни от физлица, ни от работодателя никаких действий – оно будет назначаться фондом на основании данных, полученных из ЗАГСа).
В сферу действия закона 255-ФЗ – о соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – включат еще и пособия на погребение. Их будут выплачивать работодатели умерших или одного из родителей умершего ребенка. ФСС будет платить такое пособие напрямую только в одном случае – если у работодателя недостаточно средств, или выплата им пособия невозможна по другим объективным причинам.
За первые три дня болезни по-прежнему будет платить работодатель, в том числе – уволенным в течение 30 дней.
После подписания закона утратят силу правила начисления, учета и расходования средств на соцстрахования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, утвержденные постановлением от 2 марта 2000 года № 184. Ведь из закона 125-ФЗ будет убрано, что кабмин такие правила устанавливает.
\n\n
В 2021 году используются как бумажные, так и электронные листки нетрудоспособности.
\n\n
С января 2022 года по общему правилу будут применяться только электронные. Медики будут подписывать их усиленной квалифицированной электронной подписью и размещать в информационной системе ФСС. Работник при желании сможет получить от врача выписку из бюллетеня.
Основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является больничный лист. При этом до 31 декабря 2021 года медицинская организация (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ):
- выдает его на бумажном носителе
- или с письменного согласия гражданина оформляет в электронном виде.
Федеральным законом от 30.04.2021 № 126-ФЗ (далее – Закон) в законодательство внесены изменения. В частности, закреплено, что с 1 января 2022 года назначение и выплата ряда пособий производится на основании электронного листка нетрудоспособности. По желанию застрахованного лица медорганизация будет выдавать ему выписку из электронного больничного. Бумажный больничный смогут получить отдельные категории граждан. Это те, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, и лица, в отношении которых реализуются меры государственной защиты (п. 14 ст. 3 Закона).
Другими словами, со следующего года больничные листы в большинстве случаев будут оформляться только в электронной форме, согласие гражданина для этого не потребуется. С целью исключения противоречий между различными законодательными актами норма о согласии гражданина признана утратившей силу. Соответствующие изменения утверждены постановлением Правительства РФ от 23.08.2021 № 1381 и вступают в силу с 1 января 2022 года.
После закрытия медицинской организацией электронного больничного (ЭЛН) работник сообщает его номер своему работодателю, который запрашивает в информационной системе ФСС России (ЕИИС «Соцстрах») ЭЛН по его номеру и СНИЛС работника, заполняет сведения о работнике, работодателе, сведения о стаже и заработке и направляет их в ЕИИС «Соцстрах» с квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и самого работодателя-юридического лица.
Изменится порядок выплат из ФСС пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, рождению ребёнка, уходу за ребёнком. Страхователь в каждом случае будет взаимодействовать с территориальным отделением ФСС по месту своей регистрации. Отличаются только основание и порядок назначения выплат.
ФСС выплачивает пособие не позднее 10 рабочих дней со дня получения всех данных.
Первые три дня больничного по-прежнему оплачивает работодатель, а с четвёртого дня — ФСС.
Вид пособия Основание для назначения Что делать работодателю По временной нетрудоспособности и по беременности и родам Электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН). Его формирует медорганизация и размещает в информационной системе ФСС в форме электронного документа, подписанного УКЭП медработника и медорганизации В течение трёх рабочих дней после закрытия ЭЛН передать ФСС сведения для назначения пособия Единовременно при рождении ребёнка Сведения, полученные ФСС из ЗАГС — Ежемесячное по уходу за ребёнком Заявление застрахованного лица. Его подают работодателю одновременно с заявлением на отпуск по уходу за ребёнком до трёх лет В течение трёх рабочих дней после получения заявления передать сведения для назначения пособия При трудоустройстве или в период работы застрахованное лицо представляет работодателю сведения о себе (далее — сведения о застрахованном лице). Их можно оформить как электронный документ или на бумаге по утверждённой ФСС форме.
Если сведения изменятся, застрахованное лицо обязано своевременно сообщить об этом работодателю.
По объективным причинам в период беременности женщина в значительной степени утрачивает трудоспособность, а после родов ей требуется время на восстановление. Законодатель гарантирует не только сохранение рабочего места, но и выплату среднего заработка в полном объеме. Для этого необходимо лишь наличие общего стажа не менее 6 месяцев.
Вот какие особенности нужно знать при оформлении больничных листов при уходе в декрет:
-
при стандартных обстоятельствах (одноплодная беременность без осложнений) срок действия больничного листа составляет 140 дней — по 70 календарных дней до и после родов;
-
все выплаты осуществляются за счет соцстраха, предприятие получит возмещение за все дни оплаченного периода временной нетрудоспособности;
-
фактическая дата выдачи листка заполняется исходя из предполагаемой даты родов, которую определяет медицинский специалист.
Даже при наступлении права на получение больничного листа по беременности и родам, женщине не обязательно сразу им пользоваться.
Момент ухода в декретный отпуск может определять сама беременная сотрудница, а выплата будет рассчитана исходя из заполненных врачом сведений.
Расчет и перечисление женщине среднего заработка осуществляется на момент ухода в декрет.
С 2022 года все больничные листы станут электронными
В первую очередь переход на электронный документооборот снизит нагрузку на медицинские учреждения — дублировать документ в бумажном виде больше не придётся, а значит, будут оптимизированы внутренние процессы. Соответственно, у врачей появится больше времени для работы с пациентами.
Медицинские работники смогут предоставлять доступ к электронным документам своим коллегам из других поликлиник и больниц. Это позволит сэкономить время на изучение истории болезни, результатов анализов и т.д.
Для работодателей же отмена бумажных больничных листов означает упрощение работы с ними, ведь всё будет происходить в электронном формате. От сотрудников нужно будет получить только номер больничного, который им назовут в больнице. Тем не менее для страхователей появятся и новые обязанности, о которых мы поговорим чуть позже.
Электронный больничный лист будет главным основанием для назначения выплат. Работодатели должны будут подать его в ФСС в течение трёх дней после его выдачи сотруднику в медицинском учреждении. Сейчас этот срок составляет пять дней.
Фонд социального страхования выплатит больничные в течение десяти дней после получения сведений из листа нетрудоспособности от страхователя. Не изменится то, что первые три дня оплачивать всё равно будет работодатель.
При этом правила расчёта больничных останутся прежними.
Итак, схема работы с ЭЛН будет выглядеть следующим образом:
- Сотрудник передаёт работодателю номер электронного больничного после его закрытия.
- Страхователь заполняет лист нетрудоспособности — для этого нужны вышеуказанный номер и СНИЛС сотрудника, а также указывает данные о страховом стаже и среднем дневном заработке.
- Работодатель отправляет в ФСС лист нетрудоспособности и реестр по больничным.
- Фонд социального страхования рассчитывает и выплачивает пособие сразу на карту работнику, данные о которой он уже передал работодателю.
Электронный больничный идентичен бумажному — в нём сохранились все те же поля для заполнения. Подписать документ можно только квалифицированной электронной подписью.
ЭЛН можно распечатать, но закон не обязывает работодателей хранить эти документы, так как они будут храниться в фонде социального страхования.
ФСС будет проверять сведения, полученные от работодателя, на достоверность и полноту. При этом часть данных фонд будет получать самостоятельно через систему межведомственных запросов: для проверки СНИЛС направит запрос в ПФР, а для проверки сведений о зарплате сотрудника — в ФНС.
Все остальные данные и документы ФСС запросит у работодателя. Если сведения предоставлены не полностью, ФСС направит работодателю извещение. В свою очередь, работодатель должен представить недостающие документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.
За нарушение сроков передачи сведений или их недостоверность работодателю грозит штраф:
- за непредставление документов для проверки — 200 рублей за каждый документ;
- за недостоверные сведения на выплату пособия, если в результате ФСС переплатил деньги застрахованному лицу — на 20% от суммы переплаты, но не меньше 1 000 рублей и не больше 5 000 рублей;
- за нарушение срока передачи сведений для назначения выплат — на 5 000 рублей.
Чтобы получить электронный больничный лист в 2021 году, необходимо обратиться за медицинской помощью и сообщить врачу, что вам нужен больничный в электронной форме. С 2022 года больничные листы по умолчанию будут оформляться в электронном виде. Врач выдаст талон, на котором будет указан номер электронного больничного. Этот номер необходимо сообщить работодателю любым способом: лично, по телефону, по электронной почте, СМС-сообщением или сообщением в любом доступном мессенджере, например, через корпоративный чат.
Первые три дня больничного по-прежнему оплачивает работодатель, а ФСС — все остальные дни. Это правило действует даже в том случае, если работник заболел после увольнения и с момента увольнения прошло не более 30 дней. Такие правила установлены в части 3 статьи 13 и части 2 статьи 4.6 Закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ.
Расчёт больничного листа в 2022 году останется без изменений. Размер выплаты зависит от следующих показателей:
- причины нетрудоспособности,
- среднего заработка за два предшествующих года,
- страхового стажа, количества дней болезни,
- минимальных и максимальных ограничений,
- ограничений по продолжительности периода нетрудоспособности (по уходу).
С 1 января минимальный и максимальный размер пособия повысятся. Минимальный будет зависеть от МРОТ.
Максимальный размер пособия зависит от предельных лимитов по страховым взносам ВНиМ за два предшествующих года. Предельные лимиты ВНиМ для расчёта пособий в 2022 году:
- 2020 год — 912 000 рублей;
- 2021 год — 966 000 рублей.
Итого предельная база доходов работника за два года для исчисления пособия составит 1 878 000 рублей.
У работодателей есть время, чтобы подготовиться к работе по новым правилам.
В средний заработок включаются все виды выплат пользу работника, на которые начислены страховые взносы.
Адвокаты, ИП, члены крестьянских и фермерских хозяйств, нотариусы и иные лица, занимающиеся частной практикой, средний заработок принимают равным МРОТ, с учетом районных коэффициентов в регионах, где он введен.
Заработная плата, выдаваемая в неденежной форме, пересчитывается для учета в среднем заработке как стоимость товаров (работ, услуг) по рыночным ценам, на день выплаты.
Доходы, получаемые в валюте, учитываются в рублях по курсу ЦБ РФ на день начисления пособия.
Для расчета пособий, кроме ежемесячного пособия по уходу за ребенком, используется средний дневной заработок.
Средний дневной заработок для расчета больничного определяется путем деления заработка, начисленного за расчетный период, на 730.
Средний дневной заработок для пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком определяется путем деления суммы заработка, начисленного за расчетный период, на число календарных дней, за исключением календарных дней, приходящихся на:
- периоды болезни, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;
- период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы.
Средний дневной заработок не может превышать величину, определяемую путем деления на 730 предельной величины базы для начисления страховых взносов, установленных на период по 31 декабря 2016 г. включительно и с 1 января 2017 г. на 2 календарных года, предшествующих отпуску по беременности и родам, отпуску по уходу за ребенком.
Если у работницы до беременности не было доходов, она нигде не работала или ее зарплаты была меньше МРОТ, пособие для нее определяется исходя из МРОТ. А, в районах и местностях, где установлены районные коэффициенты с учетом этих коэффициентов.
Для работников с неполным рабочим днем среднедневной заработок рассчитывается пропорционально продолжительности рабочего времени.
Средний заработок, из которого исчисляются пособия, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей предельной величины базы для начисления взносов в ФСС.
Если у работника стаж менее 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ. В районах и местностях, где установлен коэффициент, с учетом коэффициента.
Пособия исчисляются исходя из среднего заработка, рассчитанного за 2 календарных года, предшествующих году расчета пособия.
Адвокаты, ИП, члены крестьянских и фермерских хозяйств, нотариусы и иные лица, занимающиеся частной практикой рассчитывают пособия из заработка за один предшествующий год.
Если за последние 2 календарных годах работница была в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, по ее заявлению для расчета среднего заработка, годы могут быть заменены. Но при условии, что не уменьшит размер пособия.
Если работник за последние 2 года не имел доходов либо его доход был меньше МРОТ, средний заработок считается равным МРОТ.
Если для работника установлен режим неполного рабочего времени, средний заработок рассчитывается пропорционально продолжительности рабочего времени.
Если работника переводили на другую работу или ему повысили зарплату, эти изменения нужно учитывать при расчете среднего заработка со дня перевода или даты повышения заработной платы.
Ежемесячные премии, которые выплачиваются с заработной платой, бухгалтерия включает в расчет в том месяце, за который они были начислены.
Премии, которые компания выплачивает работникам по итогам квартала, года бухгалтер должен учитывать в среднем заработке в размере начисленных сумм за расчетный период.
Такие выплаты как единовременное вознаграждение за выслугу лет или за саж работы, различные бонусы по итогам года, разовые премии за особое важное задание, также как и годовые премии, нужно включать в заработок в размере начисленных сумм в расчетном периоде.
Семь новшеств в правилах выплаты пособий
Если человек работает в нескольких компаниях, и в 2 предшествующих годах он работал там же, больничный ему выплачивается в каждой компании.
А, ежемесячное пособие по уходу за ребенком для тех, кто работает в нескольких местах, оплачивается только одной компанией. У кого получать пособие выбирает работник. В этом случае при исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам средний заработок за время работы в другой компании не учитывается. При исчислении ежемесячного пособия по уходу за ребенком учитывается период работы в компании, через которую назначается и выплачивается пособие.
Если у работника несколько мест работы и в течение 2 предыдущих лет он сменил работодателей, пособия назначаются и выплачиваются по одному из них. Через кого из работодателей получать пособие выбирает работник исходя из среднего заработка за расчетный период.
Если работник занят в нескольких компаниях, и течение 2 последних лет работал как в этих же компаниях, так и в других, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему по каждой из компаний либо по одной их них по выбору работника.
Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:
- нарушение заболевшим работников без уважительных причин режима, предписанного лечащим врачом;
- неявка заболевшего без уважительных причин к врачу;
- заболевание или травма, полученные в следствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
Если будет выявлена одна из вышеуказанных причин, работнику нужно выплатить больничный в размере МРОТ, не более. С учетом районных коэффициентов там, где они установлены.
При нарушении врачебного режима размер больничного снижают со дня, когда было допущено нарушение.
Если работник был пьян и это стало причиной болезни или привело к нетрудоспособности, больничный не более МРОТ он получает за весь период болезни.
Введение ЭЛН позволяет сразу правильно сформировать реестр в соответствии с требованиями ФСС. В личном кабинете можно сразу составить заявление на выплату работнику и отдать ему на подпись. Также программа автоматически подтянет реквизиты поликлиники и банка, поэтому ошибки для получателя пособия исключены.
Также в личном кабинете можно за 1 раз отправить сразу несколько ЭЛН и реестров (актуально для крупных компаний с большим штатом). Также реестр и ЭЛН может отправить обслуживающая ваш бизнес компания или удаленный бухгалтер.
Сертификат ЭЦП автоматически проверяется на подлинность, а реестр проверяется на ошибки. Если допустили ошибки, их можно увидеть в протоколе и сразу исправить.
Если уже отправили реестр в ФСС по ЭЛН и заметили ошибку (например, в определении стажа), это легко исправить: необходимо сформировать новый реестр с уточненными данными и снова направить его в личном кабинете в Фонд.
Работа с больничными по принципу прямых выплат позволяет работодателю не иметь резерв денежных средств на выплату пособия. Это улучшает финансовую стабильность страхователей.
При электронной обработке больничных листов нужно значительно меньше времени на их заполнение. Также при заполнении практически невозможно сделать ошибки (кроме расчетной части).
При подготовке отчетности в ФСС не нужно рассчитывать суммы, которые должны были пойти в зачет к сумме страховых взносов и выплаченных пособий. Это серьёзно облегчает работу бухгалтера.
Недостаток в ЭЛН один — потенциальные сложности в удаленных районах страны, где затруднен доступ к интернету. Преимущества очевидны:
- невозможность ручного ввод данных исключит ошибки и мошенничество;
- усиленная защита конфиденциальных сведений;
- отпадает необходимость хранить бумажные больничные листы и предъявлять их при проверках;
- электронная форма минимизирует потерю или порчу;
- чтобы проверить электронный больничный, достаточно просто войти в систему.
Самое главное, что внедрение новой технологии упрощает документооборот, экономит время и силы кадровиков. Передача бумажных документов в ФСС, проверка подлинности, хранение — все это станет ненужным.
При неверном заполнении, неточностях, исправлениях Фонд социального страхования запросто откажется принимать листок нетрудоспособности как недействительный. А это, в свою очередь, приведёт к потере времени и нервов при споре с фондом, а сотрудник своевременно не получит пособия. Кроме этого, для работодателя предусмотрена административная ответственность.
Сколько времени работник может быть на больничном?
Ответ
Максимальный срок, на который доктор открывает больничный, прямо зависит от причины его выдачи. Так, при болезни самого работника предельный срок больничного с учётом всех сроков продления ‒ не больше 10 месяцев, а при лечении туберкулёза ‒ не больше 12 месяцев.
Вопрос
В течение какого времени сотрудник должен принести больничный?
Ответ
Чтобы получить назначенную выплату по больничному, работник должен принести больничный или сообщить номер электронного больничного не позднее шести месяцев после его закрытия.
***
Прямые выплаты станут проактивными
Документооборот электронных листков нетрудоспособности (ЭЛН) регулируется федеральным законом №86-ФЗ от 1 мая 2017 года. ЭЛН равносилен по значимости бумажному аналогу. Цифровой вариант выдается только по желанию и с письменного разрешения застрахованного и подписывается усиленной ЭЦП врача и медицинского учреждения. Правила взаимодействия всех пользователей системы оформления электронных листков нетрудоспособности описаны в постановлении правительства №1567 от 16.12.2017 в ред. от 20.11.2018.
Кто участвует в процессе оформления электронного ЛН:
- медицинское учреждение, которое создает документ;
- страхователь (организация-работодатель);
- страховщик — Фонд социального страхования РФ.
После выписки застрахованный получает в поликлинике талон к цифровому листку нетрудоспособности, в талоне указан номер ЭЛН (состоит из 12 символов, как и у бумажного документа), СНИЛС физического лица и текущий цифровой код. Талон не имеет унифицированной формы.
Электронный лист нетрудоспособности с момента открытия в медицинском учреждении до возмещения компенсации проходит несколько стадий обработки. Каждому этапу соответствует цифровой код. Ниже приведена расшифровка кодов больничного листа в 2021 году:
- 000 — создание документа в форме черновика лечащим врачом;
- 001 — присвоение номера электронному ЛН, необходимо для дальнейшей работы с документом;
- 003 — отмена документа.
Цифровые коды 000, 001 и 003 видны только медицинскому учреждению, в которое обратился пациент
ЭЛН со следующими статусами видны страхователю и лечебной организации:
- что означает статус 010 в эл. больничном — открытие листа нетрудоспособности в поликлинике в момент обращения пациента;
- 020 — лист нетрудоспособности продлен врачом по медицинским показаниям, продление допустимо на срок до 15 дней для продолжения лечения; если необходима пролонгация свыше 15 дней, застрахованный направляется на медико-социальную экспертизу (МСЭ);
- что означает код 030 в больничном листе — закрытие больничного медицинским учреждением; с этим статусом электронный документ передается работодателю для заполнения данных о застрахованном лице, расчета компенсации и передачи в ФСС; на следующий день после даты указания данного кода сотрудник выходит на работу;
- 040 — лист нетрудоспособности отправлен на экспертизу после истечения срока продления;
- 050 — в ЭЛН добавлены результаты МСЭ, необходимо закрытие медицинским учреждением;
- что означает статус 090 в эл. больничном — документ отменен и не подлежит оплате, причины аннулирования необходимо расследовать.
Кроме этого, предусмотрены следующие статусы:
- 060 — на этом этапе ЭЛН обработан страхователем, бухгалтер внес данные работника и рассчитал компенсацию; документ получает код 060 после отправки в ФСС;
- 070 — больничный лист заполнен страхователем (реестр ПВСО); в ряде регионов действует пробный проект по прямым выплатам пособий по листкам нетрудоспособности, то есть компенсацию период болезни застрахованное физическое лицо получает напрямую из фонда социального страхования на расчетный счет или денежным переводом; как расшифровывается реестр ПВСО: дословно аббревиатура означает «прямые выплаты социального обеспечения», это список листков нетрудоспособности, по которым начислена компенсация;
- 080 — ЭЛН оплачен.