Берут ли в армию с язвой двенадцатиперстной кишки в 2022 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Берут ли в армию с язвой двенадцатиперстной кишки в 2022 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

При наличии диагноза язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, призывники освидетельствуются по 58 статье расписания болезней, которая подразумевает присвоение категории годности В или Д.Таким образом, ответ на вопрос, берут ли в армию с язвой желудка или 12-перстной кишки, однозначный — с язвенной болезнью призыв в армию противопоказан даже вне обострения (с подтвержденными постязвенными рубцами на слизистой), так как это очень серьезный недуг, требующий особого режима даже в стадии ремиссии.

Медицинская комиссия в военкомате освидетельствует призывника по его жалобам и представленным медицинским документам. Поэтому наша служба помощи призывникам напоминает о необходимости тщательного дообследования своего здоровья до момента похода в военкомат и правильной подготовки всей имеющейся медицинской документации для предоставления на медкомиссию в военкомате. Если у врачей возникнут сложности с присвоением категории годности, то призывник будет направлен на дополнительное стационарное обследование в гастроэнтерологическое отделение.

Если призывник предоставляет на медкомиссию документы в первый раз о наличии у него язвы желудка или 12-перстной кишки, то призывная комиссия в военкомате присвоит категорию годности Г с предоставлением отсрочки на 6 месяцев. Также если период обострения язвенной болезни у призывника совпадет с прохождением медицинского освидетельствования в военкомате, ему тоже могут предоставить отсрочку на лечение. После предоставленной отсрочки призывник будет направлен на повторное медосвидетельствование и если диагноз снова подтвердится, то призывнику должны будут присвоить категорию годности В или Д с зачислением в запас и получением военного билета. Стоит знать, то после внесения поправок в законодательство в 2005 году, проходить повторное переосвидетельствование и подтверждать категорию годности призывникам больше не нужно. Напомним что, в фазе ремиссии заболевания достоверным признаком перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки является наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии и (или) грубой рубцовой деформации луковицы, выявляемой при дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, а перенесенной язвы желудка — наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии.

Обычно призывная комиссия в военкомате при наличии язвенной болезни признает молодого человека ограниченного годным и присваивает категорию годности В. Даже если обострения язвенной болезни не было давно, а на ее месте образовался рубец, призывник не подлежит призыву на военную службу. В фазе ремиссии заболевания достоверным признаком перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки является наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии и (или) грубой рубцовой деформации луковицы, выявляемой при дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, а ранее перенесенной язвы желудка — наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии. Грубой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки считается деформация, отчетливо выявляемая при полноценно выполненной дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, сопровождающаяся замедленной эвакуацией (задержка контрастного вещества в желудке более 2 часов). Получить категорию годности В проще тем призывникам, у которых язву получилось обнаружить до первичной постановки на воинский учет и у которых в личном деле уже имеются сведения об этом диагнозе. Однако даже если заболевание было выявлено позже, призывник может получить освобождение от призыва в армию по здоровью. Важно помнить, что в ваших интересах до получения повестки в военкомат необходимо подготовить полный пакет медицинских документов, подтверждающий наличие непризывного заболевания, и приобщить их к личному делу, чтобы впоследствии получить направление на дополнительное обследование от военкомата а не отправиться с язвой служить.

При осложненных формах язвенной болезни призывник получит военный билет с категорией Д. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, осложненная:

• пенетрацией;

• стенозом просвета желудка или двенадцатиперстной кишки (задержка контрастного вещества в желудке больше 24 часов);

• сопровождающаяся нарушением питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее);

• массивным гастродуоденальным кровотечением (снижение объема циркулирующей крови до 30 процентов и более);

• отсутствие желудка после его экстирпации или субтотальной резекции;

• последствия резекции желудка;

• наложения желудочно-кишечного соустья с нарушением питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее).

Во всех вышеперечисленных случаях военно-врачебная комиссия военкомата обязана присвоить призывнику категорию годности Д, что позволит освободиться от армии по здоровью.

В любом случае, служба в армии при язве желудка недопустима. Однако перед постановкой категории годности Г, В или Д призывникам обязательно придется пройти медицинское освидетельствование, а затем подтвердить диагноз язва желудка или двенадцатиперстной кишки на дополнительном обследовании от военкомата.

Берут ли в армию с диагнозом язва двенадцатиперстной кишки?

Язва двенадцатиперстной кишки является заболеванием, при котором поражается слизистая оболочка органа, что приводит к образованию эрозий и выраженного воспалительного процесса в организме характеризующегося расстройством пищеварения.

Осложнения болезни проявляются в виде внутреннего кровотечения, которое может вызвать необратимые процессы в организме. Призывная комиссия рассматривает несколько категорий годности для прохождения службы в армии:

• Категория «А» призывник годен к службе;
• Категория «Б» призывник годен к службе с незначительными ограничениями;
• Категория «В» мужчина ограниченно годен к службе;
• Категория «Г» временно негоден (получение отсрочки);
• Категория «Д» не годен к службе.

В большинстве случаев призывники с таким диагнозом могут проходить службу в армии при некоторых ограничениях, а в тяжелых случаях (обостренная форма язвы) полностью освобождаются от выполнения армейского долга.

При постановке диагноза язва двенадцатиперстной кишки призывнику может быть присвоена категория «Б», «В», «Г» или «Д». Прохождение службы с ограничениями подразумевает распределение в следующие войска:

• Воздушный десант;
• Морская пехота;
• Подводная часть военно-морского флота;
• Воздушно-космические силы.

Присвоение категории «Б» осуществляется только при соблюдении нижеприведенных условий, характеризующих общее состояние призывника:

• Ремиссия не менее 6 месяцев;
• Болезнь не вызывает нарушений в процессе пищеварения;
• ИМТ (индекс массы тела) составляет более 19;
• Луковица ДПК не имеет сильной деформации;
• Обострение диагностируется не более 2 раз на протяжении года.

Наличие зарубцевавшейся язвы двенадцатиперстной кишки говорит о том, что заболевание находится в стадии ремиссии. В данном случае медицинская комиссия может принимать решение об ограниченной годности или же полном освобождении от службы в армии.

Вынесенное решение зависит от многих факторов, поэтому для подтверждения диагноза важно представить в военкомате имеющиеся справки, заключения с больницы. При присвоении пригодности комиссия руководствуется положениями 65 ст. «Расписание заболеваний».

При появлении негативных симптомов язвы у призывника, который находится в армии необходимо проведение обследования для постановки точного диагноза. Если же болезнь находится в острой фазе, то больного могут комиссовать домой.

После того как будет поставлен точный диагноз язвенных поражений принимается решение о дальнейшем лечении пациента. Если же обострение не имеет серьезных признаков, то реабилитация проводится в военном госпитале до полного восстановления организма.

Выявление язвы желудка у призывника подразумевает тщательное рассмотрение представленных документов и вынесение решения по присвоению соответствующей категории пригодности.

При такой симптоматике чаще всего присваивают категорию «Г», которая дает возможность получения временной отсрочки (от 6 до 12 месяцев) необходимой для полного восстановления организма.

What To Watch For in the 2019 Hungarian Grand Prix

В 86 и 13 статьях расписания болезней дан четкий ответ на вопрос, с каким весом не берут в армию. Освобождение от службы можно получить, имея недостаточный или излишний вес — меньше 45 килограммов и с алиментарным ожирением 3-4 степени (индекс массы тела больше 40).

При плоскостопии 3 степени юноша освобождается от армии в мирное время и зачисляется в запас. Это заболевание дает категорию годности «В». В расписании болезней указывается, с каким давлением не возьмут в армию — это гипертония первой и более высоких степеней. Показатель должен быть от 140 верхнего систолического давления и 90 нижнего диастолического.

Чаще всего освобождение от призыва на военную службу можно получить с такими заболеваниями кожи (в зависимости от степени поражения):

• —атопический дерматит,
• —крапивница,
• —экзема,
• —псориаз.

Не возьмут в армию при язвенной болезни желудка, заболеваниях пищевода, кишечника и брюшины со значительным нарушением функций. Также среди противопоказаний — некоторые другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Если после компрессионного перелома позвоночника появились выраженные нарушения его функций, призывная комиссия присвоит категорию годности «Д» и полностью освободит юношу от службы в армии. Другие противопоказания: серьезные последствия переломов костей туловища, верхних и нижних конечностей, носа, перелом черепа с дефектом костей.

Согласно расписанию болезней, непризывную категорию годности можно получить при отсутствии:

• —десяти и более зубов на одной челюсти;
• —восьми любых коренных зубов на одной челюсти;
• —четырех коренных зубов на верхней челюсти с одной стороны и такого же количества зубов снизу на другой стороне.

Освобождение от службы в армии дают следующие недуги:

• —плохое зрение с близорукостью более 6 диоптрий, дальнозоркостью более 8 диоптрий, астигматизмом более 4 диоптрий;
• —заболевания глазницы, века, слезных каналов, конъюнктивы;
• —глаукома во II развитой стадии, а также III далеко зашедшей и IV стадии терминальной;
• —глухота на оба уха, глухонемота;
• —отсутствуют 10 и более зубов на одной челюсти;
• —пародонтит или пародонтоз тяжелой степени;
• —болезни глотки, носовой полости или околоносовых пазух;
• —астма;
• —заболевания, приводящие к нарушению дыхания;
• —врожденные аномалии органов дыхания;
• —туберкулез в активной форме;
• —заболевания пищевода, кишечника (исключая двенадцатиперстную кишку), брюшины со значительным нарушением функций;
• —тяжелые инфекционные заболевания кишечника;
• —грыжа Шморля;
• —сильное искривление позвоночника;
• —деформация и значительные дефекты пальцев и кистей, либо их отсутствие;
• —болезни почек, почечная недостаточность;
• —травмы спинного и головного мозга и другие поражениями ЦНС;
• —язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• —хронический панкреатит;
• —ишемическая болезнь сердца;
• —гипертония 1 типа и выше;
• —врожденный порок сердца;
• —заболевания системы кроветворения при наличии функциональных нарушений;
• —заболевания сосудов спинного и головного мозга;
• —травмы внутренних органов грудной, брюшной полости и таза со значительными нарушениями функций;
• —врожденный сифилис;
• —хронический простатит;
• —геморрой 2 и 3 стадии и т.д.
• —воспалительные заболевания ЦНС;
• —эндогенные психозы;
• —шизофрения;
• —различные расстройства личности (БАР, ПРЛ и прочие);
• —регулярные приступы эпилепсии;
• —соматоморфные и невротические расстройства;
• —умственная отсталость;
• —любые онкологические заболевания;
• —экзема с склонностью к рецидивам;
• —критический избыточный или недостаточный вес;
• —рост менее 150 сантиметров.

С язвой в армию не берут. В зависимости от течения заболевания, негативных последствий и влияния на другие органы и системы, призывник может претендовать на одну из трех категорий годности:

В — ограниченно годен к военной службе, т.е. призывник получает военный билет и зачисляется в запас
Г — временно не годен к военной службе, т.е. призывник получает отсрочку на срок от 6 до 12 месяцев
Д — не годен к военной службе, т.е. призывник получает военный билет и полностью освобождается от несения воинской обязанности

---

При наличии заболевания язва желудка практически всегда перед постановкой итоговой категории годности призывника военкомат даёт отсрочку от службы в армии, т.е. присваивает призывнику категорию годности Г — временно не годен к военной службе. Когда срок её действия закончится, призывник должен будет повторно пройти медицинскую и призывную комиссию в военкомате, подтвердить диагноз на дополнительном медицинском обследовании по направлению от военкомата.

Чаще всего проблемы при освобождении от армии связаны именно с категорией годности Г — временно не годен к военной службе, так как некоторые военкоматы из призыва в призыв дают отсрочку вместо военного билета. Как только отсрочка заканчивается, призывника заново вызывают на медицинскую комиссию и просят пройти обследование или лечение в стационаре.

Обычно этот процесс выглядит так:

• военный комиссариат дает направление на анализы перед прохождением медкомиссии
• после того как анализы будут готовы, проводится медицинское освидетельствование в военкомате
• врач военкомата дает призывнику направление на получение выписку из амбулаторной карты
• после получения выписки дают направление к гастроэнтерологу в поликлинику по месту жительства или сразу направляют на стационарное обследование
• призывник со всеми результатами медицинского обследования приходит в районный военкомат и получает повестку на прохождение призывной комиссии
• призывная комиссия выставляет категорию годности и отправляет личное дело в вышестоящий военный комиссариат (области/края) для утверждения своего решения

Боли при язве ДПК, как правило, связаны с приёмами пищи: они могут возникнуть как через 0,5-1 час после трапезы (ранние боли), так и спустя 1,5-2 часа после приёма пищи (поздние боли). Также характерны «голодные» боли (болезненные ощущения на голодный желудок) и аналогичные им «ночные» боли.

Пациенты характеризуют болезненные ощущения как ноющие или режущие с постепенным усилением или снижением интенсивности. Как правило, боли носят постоянный характер, проходят или становятся менее интенсивными после приёма пищи, а также антисекреторных и/или антацидных препаратов.

Так же отмечается сезонный характер боли, что совпадает с периодами течения язвенной болезни — фазы ремиссии и обострения. Чаще всего обострение возникает весной и осенью и длится от трёх до шести недель, после чего сменяется периодом ремиссии.

Часть язв (по некоторым источникам, до 25% случаев) вообще протекает без болевого синдрома — т. н. «немые язвы».^[2]

Болезненные ощущения чаще локализуются в эпигастрии, но могут распространятся и на правое подреберье. Наиболее ярко болевой синдром выражен при расположении язвенного дефекта в области луковицы и привратника (перехода между желудком и ДПК).

Диспепсия проявляется целой группой симптомов, связанных с нарушениями пищеварения. Они тоже связаны с приёмами пищи и носят сезонный и периодичный характер.

Чаще всего встречаются следующие проявления (расположены по убыванию их частоты):

• изжога (испытывают 60-80% больных);
• отрыжка кислым;
• тошнота;
• рвота;
• запор.

Иногда симптомы диспепсии преобладают над болевым синдромом.

Астения проявляется повышенной утомляемостью, плохим настроением, незначительным снижением веса: не смотря на повышенный аппетит, больные стараются ограничивать себя в еде, опасаясь усиления болей.

Кровотечение

Хотя кровотечение из язвы относится к осложнениям язвенной болезни, иногда оно может быть первым и единственным симптомом наличия язвенного дефекта в ДПК. Проявляется либо рвотой с примесью свежей и/или изменённой крови по типу «кофейной гущи», либо стулом чёрного цвета, напоминающего дёготь, с резким неприятным запахом — милена.

При наличии данного симптома требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Так как именно это осложнение приводит к наибольшей летальности при язвенной болезни. Игнорировать его нельзя!

В основе патогенеза язвенной болезни ДПК лежит лежит дисбаланс между факторами агрессии и защитными свойствами слизистой оболочки ДПК. Данный факт наглядно иллюстрируют «весы», предложенные H. Shay и D.C.H. Sun.^[1] Будет ли развиваться язва ДПК или нет, зависит от того, какая чаша перевесит — «агрессии» или «защиты».

Берут ли в армию с язвой желудка?

Кровотечение из крупных сосудов, попавших в зону язвенного дефекта, является наиболее частым и грозным осложнением язвенной болезни — встречается в 15-20% случаев. Большинство кровотечений развиваются при расположении язвы на передней стенке луковицы ДПК и в постбульбарных отделах. Проявляется выделением изменённой крови по типу «кофейной гущи» при рвоте и/или с изменённым стулом по типу «мелены» (чёрный жидкий стул). В клиническом анализе крови будут изменятся показатели красной крови: падает гемоглобин, снижается уровень эритроцитов и гематокрита. Неинтенсивные кровотечения могут давать положительный результат кала на скрытую кровь. Данный вид осложнения нуждается в экстренной эндоскопической или хирургической помощи.^[2][5]

18 октября 2021

Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: K25, K26

Год утверждения (частота пересмотра): 2021

Возрастная категория: Дети

Год окончания действия: 2023

ID: 388

Разработчик клинической рекомендации

— Союз педиатров России

— Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии

— Общероссийская общественная организация «Российская ассоциация детских хирургов»

— Автономная некоммерческая организация «Общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов»

Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ

АБС — абдоминальный болевой синдром

АД — артериальное давление

АЛТ — аланинаминотрансфераза

АСТ — аспартатаминотрансфераза

АФК — активные формы кислорода

БУТ — быстрый уреазный тест

ВНС — вегетативная нервная система

ВОПТ — верхние отделы пищеварительного тракта

ДПК — двенадцатиперстная кишка

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт

ИПН — ингибиторы протонного насоса

ЛФК — лечебная физкультура

НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты

H. pylori — Helicobacter pylori

СО — слизистая оболочка

УЗИ — ультразвуковое исследование

ЭГДС — эзофагогастродуоденоскопия

ЭКГ — электрокардиография

Эхо-КГ — эхокардиография

ЯБ — язвенная болезнь

ЯБДПК — язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

ЯБЖ — язвенная болезнь желудка

CMV — цитомегаловирус (герпес-вирус 5 типа)

EBV — Эпштейн-Барр вирус (герпес-вирус 4 типа)

HHV 1 типа — герпес-вирус человека 1 типа

HHV 2 типа — герпес-вирус человека 2 типа

Новые и узконаправленные профессиональные термины в настоящих клинических рекомендациях не используются

Язвенная болезнь (ЯБ) — хроническое рецидивирующее мультифакторное заболевание, проявляющееся образованием язвенных дефектов в желудке и/или двенадцатиперстной кишке (ДПК) с возможным прогрессированием и развитием осложнений.

По данным эпидемиологических исследований инфекция H. pylori в РФ обнаруживается у 65-92% взрослого населения. Инфицирование H. pylori среди детей РФ в возрасте 5-10 лет было выявлено у 29%, в возрасте 11-14 лет — у 56% [14, 15, 16, 17, 18].

По данным зарубежных авторов, риск развития ЯБДК или ЯБЖ у инфицированных H. pylori в течение жизни варьирует от 3% в США до 25% в Японии [10];

В Российской Федерации распространенность ЯБ у детей в последнее десятилетие снизилась в 1,5 раза и составляет 1,1-1,5 на 1000 детского населения [20]. ЯБЖ выявляется у 2 из 10 000 детей (в 8 раз реже, чем ЯБДПК). ЯБЖ и ЯБДК преимущественно встречаются у детей старше 7 лет. Единичные случаи обнаружения язв в дошкольном и раннем возрасте наиболее часто могут быть отнесены к симптоматическим язвам [3].

В то же время следует отметить, что, например, в США частота пептической язвы у детей снизилась в период 2000 г. — 2012 г. с 2,07 на 100 000 до 1,66 на 100 000 детского населения [21].

В структуре заболеваний ВОПТ ЯБ составляет 7-12%, встречается в 7 раз чаще в школьном возрасте и в 2 раза чаще среди жителей крупных городов. ЯБДПК диагностируется в 3-4 раза чаще, чем ЯБЖ. Дуоденальная локализация язвенного дефекта отмечается в 81-87% случаев (из них постбульбарная — в 2,4-2,8%), желудочная локализация — в 11-13%, двойная локализация — в 4-6% случаев [22].

Максимальная частота ЯДПК отмечается у девочек в 12-13 лет, а у мальчиков — в 14-15 лет. Половые различия в распространенности ЯБ у детей 4-8-летнего возраста отсутствуют, к 12-14 годам отмечается преобладание мальчиков над девочками 3:1, а к 18 годам оно составляет 5:1 [3, 23].

Статья 57 — Болезни пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

Язва желудка (K25):

K25.0 — Острая с кровотечением

K25.1 — Острая с прободением

K25.2 — Острая с кровотечением и прободением

K25.3 — Острая без кровотечения или прободения

K25.4 — Хроническая или неуточненная с кровотечением

K25.5 — Хроническая или неуточненная с прободением

K25.6 — Хроническая или неуточненная с кровотечением и прободением

K25.7 — Хроническая без кровотечения или прободения

K25.9 — Не уточненная как острая или хроническая без кровотечения или прободения

Язва двенадцатиперстной кишки (K26):

K26.0 — Острая с кровотечением

K26.1 — Острая с прободением

K26.2 — Острая с кровотечением и прободением

K26.3 — Острая без кровотечения или прободения

K26.4 — Хроническая или неуточненная с кровотечением

K26.5 — Хроническая или неуточненная с прободением

K26.6 — Хроническая или неуточненная с кровотечением и прободением

K26.7 — Хроническая без кровотечения или прободения

K26.9 — Не уточненная как острая или хроническая без кровотечения или прободения

Общепринятой классификации ЯБ не существует.

В педиатрической практике наибольшее распространение получила классификация ЯБ по А.В. Мазурину, представленная в таблице 1.

Таблица 1. Классификация язвенной болезни

(по А.В. Мазурину 1984 г., с дополнениями В.Ф. Приворотского и Н.Е. Лупповой 2005 г., Цветковой Л.Н., 2009 г.)

Фазы: 1. Обострение 2. Неполная клиническая ремиссия 3. Клиническая ремиссия	Локализация: — Желудок — Двенадцатиперстная кишка — Постбульбарные отделы — Двойная локализация	Форма: 1. Неосложнённая 2. Осложнённая — Кровотечение — Пенетрация — Перфорация — Стеноз привратника — Перивисцерит
Инфицирование H. pylori: 1. H. pylori — позитивная 2. H. pylori — негативная
Течение: 1. Впервые выявленная 2. Редко рецидивирующая (ремиссия более 3-х лет) 3. Непрерывно рецидивирующая (ремиссия менее 1 года)
Функциональная характеристика: Кислотность желудочного содержимого и моторика могут быть повышены, понижены или нормальными
Клинико-эндоскопические стадии язвенной болезни: 1 стадия — свежая язва 2 стадия — начало эпителизации язвенного дефекта 3 стадия — заживление язвенного дефекта при выраженном гастродуодените 4 стадия — клинико-эндоскопическая ремиссия
По клиническому течению: 1. Классическое 2. Атипичное 3. Бессимптомное
Сопутствующие заболевания: — Панкреатит — Эзофагит — Холецистохолангит

Типы язв	Причины	Клинические проявления
Стрессовые (вследствие ишемии слизистой оболочки) Локализация в желудке	Травма, в том числе черепно-мозговая (язвы Кушинга), при ожогах (язвы Курлинга), шоке, обморожениях и т.д.	Болевой синдром чаще отсутствует, первым признаком является остро возникшее кровотечение, реже — перфорация.
Медикаментозные (вследствие нарушения выработки простагландинов и слизи, снижения темпов регенерации)	Терапия НПВП, кортикостероидами системного действия Противоопухолевыми препаратами (цитостатиками) и др.	Чаще протекают бессимптомно, проявляются внезапно возникшим кровотечением. Иногда сопровождаются изжогой, болями в эпигастрии, тошнотой
Эндокринные	Сахарный диабет (изменяются сосуды подслизистого слоя по типу микроангиопатии, снижается уровень трофических процессов)	Локализуются в желудке, малосимптомны, иногда осложняются кровотечением.
	Синдром Золлингера-Эллисона (выявляется выраженная гиперацидность, повышение гастрина в сыворотке крови)	Имеет крайне тяжёлое течение, множественная локализация язв, упорная диарея.
	Гиперпаратиреоз	Локализация чаще в ДПК, тяжелое течение с частыми рецидивами и склонностью к кровотечению и перфорации, характерны признаки повышенной функции паращитовидных желёз: мышечная слабость, боли в костях, чувство жажды, полиурия.
Гепатогенные (нарушение кровотока в воротной вене, нарушение инактивации гистамина в печени, трофические и микроциркуляторные расстройства)	Цирроз печени, хронический гепатит	Локализуются чаще в желудке, реже в ДПК. Клиническая картина обычно стерта и атипична, язвы плохо поддаются терапии, отличаются торпидностью течения
Панкреатогенные (нарушение поступления бикарбонатов в кишечник при одновременном увеличении высвобождения кининов, гастрина)	Панкреатит	Локализуются обычно в ДПК. Для язв характерен выраженный болевой синдром, связь с приемом пищи. Течение язвенного процесса упорное, но осложнения наблюдаются редко.
Гипоксические (длительная гипоксия желудка)	Хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы	Выраженная клиническая симптоматика, склонность к кровотечению

По числу язвенных дефектов различают одиночные и множественные язвы; в зависимости от размеров язвенного дефекта выделяют язвы малых (до 0,5 см в диаметре), средних (0,6-1,9 см в диаметре) и больших (более 2,0 см в диаметре) размеров.

В диагнозе указывается стадия течения заболевания (обострения, заживления, рубцевания, ремиссия), а также наличие осложнений ЯБ (кровотечения, прободения, рубцово-язвенная деформация/стенозы желудка, двенадцатиперстной кишки.

Язвой желудка называют хроническое заболевание, сопровождающееся появлением на стенках слизистой пищеварительного органа дефектных изменений. Чаще всего характерные язвы поражают не только желудок, но и близлежащие системы — например, двенадцатиперстную кишку.

Стоит сказать, что многие недооценивают серьезность данного недуга — если игнорировать лечение и диету болезнь может привести к серьезным осложнениям, таким как кровотечения и даже рак.

Диагноз язва желудка практически в каждом случае дает возможность призывнику получить времнную отсрочку от прохождения воинской службы. В подобной ситуации военкомат присваивает молодому человеку категорию годности Г с указанием времени ограничения. После того, как период предоставления отсрочки подойдет к концу, призывник будет повторно вызван для прохождения медицинской призывной комиссии.

Обычно проблемы с военкоматом возникают как раз в момент присвоения категории Г. Молодые люди с язвенной болезнью вместо желанного военного билета получают временную отсрочку, и по истечению ее срока заново проходят обследования или стационарное лечение.

Этот процесс проходит в несколько этапов:

• Военный комиссариат вручает призывнику направление на прохождение анализов.
• Дополнительно к полученным результатам анализам проводится освидетельствование с целью потверждения предварительного диагноза.
• Призывник получает направление на получение выписки из амбулаторной карты больного и направление к гастроэнтерологу.
• После прохождения комплексного обследования с полученными результатами и анализами молодой человек обращается в военкомат по месту жительства для получения повестки.
• Специальная комиссия принимает во внимание материалы дела и устанавливает категорию годности. После этого отправляет личное дело больного направляется в вышестоящий военный комиссариат для утверждения присвоенной степени.

Если призывнику повторно будет присвоена категория годности Г, через определенное время процедура повторяется в той же последовательности.

Берут ли в армию с язвой желудка

Многих молодых людей интересует вопрос о призыве на воинскую службу с диагнозом язва двенадцатиперстной кишки (ДПК). Это хроническое заболевание органов желудочно-кишечного тракта, которое также протекает с периодами полной ремиссии и обострения.

Наличие подобного диагноза требует полноценного лечения и соблюдения строгой диеты. В силу вышеперечисленных обстоятельств призывники с язвой 12-перстной кишки освобождаются от службы в армии.

В зависимости от того, в какой форме протекает заболевание и какая степень нарушения функции установлена, призывник может претендовать на присвоение одной из степеней годности:

• «В» — язвы в кишечнике диаметром 2 см и более, грубая деформация луковицы, непрерывные рецидивы, отсутствие рубца в течение 2 месяцев;
• «Д» — осложненная форма ЯДПК, сопровождающаяся пенетрацией, стенозом и нарушением питания с индексом массы тела менее 19.

Для получения освобождения от службы в армии призывнику потребуется подтвердить свой диагноз, пройдя дополнительное медицинское обследование у профильного врача. Гастроэнтеролог проведет комплексный осмотр и даст направления на эндоскопию, рентгенографию и УЗИ. Если язва 12-перстной кишки находится в состоянии ремиссии, врач отправит призывника на фиброгастроскопию с целью обнаружения рубца для подтверждения диагноза.

К этой категории относят:

Врожденные и приобретенные заболевания пищевода, кишечника и брюшины.

Категорию «Д» получают с серьезными расстройствами функций таких болезней, как: приобретенные пищеводно-трахеальные или пищеводно-бронхиальные свищи, рефлюкс-эзофагит, рубцовые сужения или нервно-мышечные болезни пищевода, язвенные колиты и энтериты, отсутствие тонкой или толстой кишки, после удаления, выпадения всех слоев прямой кишки, противоестественный задний проход, недостаточность сфинктера заднего прохода III степени, хронический парапроктит, а также другие врожденные аномалии пищеварительных органов.

Ограниченно-годными считаются призывники с умеренными и слабыми отклонениями функций работы пищеварения. Это те же болезни, только с более легкими клиническими отклонениями, не требующими хирургического вмешательства. К этому пункту также относятся:

Итак, отправится призывник служить в армию или нет с патологией пищеварительных органов, будет зависеть от степени тяжести болезни. При сильных и умеренных расстройствах возможно на законных основаниях получить категории годности «Д» или «В».

При временных нарушениях, которые проявляются после сильной болезни, хирургического вмешательства, а также обострений болезни хронического характера, дается отсрочка на лечение по категории «Г».

Освидетельствование с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки проходит по 58 статье Расписания болезней. В 61 статье предусмотрена отсрочка в связи с временными функциональными расстройствами органов пищеварения после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического лечения. Согласно этому акту, призывнику могут быть присвоены следующие категории годности:

1. «В» — из-за сильных физических отклонений или плохого здоровья юноша не допускается для прохождения армейской службы, он зачисляется в запас и может быть призван только в военное время;
2. «Г» — человек получает отсрочку на год или на шесть месяцев (зависит от серьезности болезни), по прошествии этого срока нужно будет ещё раз пройти медосмотр (согласно 61 статье);
3. «Д» — состояние организма настолько плохое, что служба в армии не допускается в принципе, юноша не может быть призван на службу ни при каких обстоятельствах и освобождается от воинской обязанности.

Непризывная категория “В” присваивается при наличии умеренных нарушений функций и частых обострений, а также с незначительным нарушением функций и редкими обострениями. В эти понятия входит язвенная болезнь:

1. с частыми (2 и более раза в год) рецидивами язвы в течение последних 2 лет;
2. с гигантскими (3 см и более в желудке или 2 см и более в двенадцатиперстной кишке) язвами в течение 5 лет после установления указанного диагноза;
3. с каллезными язвами желудка в течение 5 лет после хирургического лечения;
4. с внелуковичной язвой в течение 5 лет после установления указанного диагноза;
5. с множественными язвами луковицы в течение 5 лет после установления указанного диагноза;
6. с длительно не рубцующимися язвами (с локализацией в желудке — 3 месяца и более, с локализацией в двенадцатиперстной кишке — 2 месяца и более) в течение 5 лет после установления указанного диагноза;
7. осложненная перфорацией или кровотечением, с развитием постгеморрагической анемии (в течение 5 лет после указанных осложнений) или грубой рубцовой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки;
8. непрерывно рецидивирующая язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (рецидивы язвы в сроки до 2 месяцев после ее заживления).

Категорию “В” чаще всего присваивают призывникам к данной патологией. Для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо представить в военкомат пакет документов, в который будут входить результаты лабораторных анализов, клинических исследований, а также выписки из истории болезни призывника.

Берут ли в армию с язвой 12перстной кишки, желудка?

Молодой человек освобождается от воинской обязанности при тяжелом течении заболевания. В эту категорию входят:

1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная пенетрацией. Под пенетрацией понимают проникновение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в окружающие ткани.
2. ЯБЖ, сопровождающаяся нарушением питания (индекс массы тела 18,5 — 19,0 и менее);
3. язвенная болезнь, осложненная кровотечениями;
4. удаление значительной части желудка;
5. полное нарушение функций желудочно-кишечного тракта.

Получить категорию годности “Д” легче всего, если заболевание было зафиксировано еще при первоначальной постановке на воинский учет, а также имеются выписки из истории болезни. В ином случае призывнику придется пройти дополнительные медицинские обследования, на которые, как правило, направляем сам военкомат. Все это удлиняет процесс получения военного билета.

Язва двенадцатиперстной кишки — язва, возникающая в результате действия кислоты на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки у людей с повышенной чувствительностью.

Язва двенадцатиперстной кишки, ровно как и язва желудка, является основанием для освобождения от службы в армии. Призывная комиссия должна освободить призывника от службы вне зависимости от того, как часто проявляются рецидивы.

Призывник подтверждает наличие заболевания путем предоставления результатов ФГДС и дуоденографии в условиях искусственной гипотонии

Для того, чтобы гарантированно получить освобождение от службы из-за язвы, важно, чтобы формулировка диагноза точно совпадала с тем, что есть в Расписании болезней. Бывают случаи, когда описанных симптомов в истории болезни достаточно для того, чтобы получить непризывную категорию годности, однако это работает не всегда. Чаще всего члены комиссии придирчиво относятся к формулировкам диагнозов, поэтому на это стоит обратить особое внимание.

При осложненных симптоматических язвах в отношении освидетельствуемых заключение о категории годности к военной службе выносится зависимости от нарушения функций пищеварения.

Каковы же причины появления язвы желудка? Результаты исследований показали, что язва поражает мужчин в большей степени, нежели женщин, на что есть ряд определяющих факторов, о которых-чуть ниже.

Напряженный ритм жизни, употребление алкоголя и никотина, а также серьезные физические нагрузки способствуют тому, что болезнь молодеет и набирает обороты среди молодых людей младше 20-ти лет.

Кроме того, язва часто возникает как следствие на фоне запущенной стадии гастрита, лечением которого пациент не проводил по тем или иным причинам. У некоторых людей, халатно относящихся к своему здоровью, гастрит вовсе не вызывает серьезных опасений, поскольку воспринимается как неизбежный фактор современного ритма жизни.

С какими болезнями не берут в армию: полный список на 2021 год

Как всем известно, врачи в военкомате обращают внимание прежде всего на медицинские документы, предоставленные призывником. Поэтому на медкомиссию лучше всего приходить подготовленным. В случае с язвенной болезнью для установления диагноза необходимо пройти такое обследование, как фиброгастродуоденоскопия (или сокращенно ФГДС).

При этом, вероятно, что пройти это (не самое приятное) обследование придется как минимум дважды: первый раз для того, чтобы предъявить врачу в военкомате на медкомиссии, а второй — при обследовании по направлению военкомата.

Вот, собственно, и все, что призывнику нужно знать о язвенной болезни и службе в армии. Если у вас язва желудка, то проходите обследования, и заручайтесь медицинскими заключениями, чтобы в военкомате вам поставили категорию “В” и освободили от службы в армии.

Если этого не происходит и вы чувствуете, что вас призывают в армию с язвой желудка, обращайтесь к нашим экспертам. Мы поможем отменить решение призывной комиссии и защитим ваше право на освобождение от армии.

другой город?

• Законно! С договором и гарантией;
• Профессиональные юристы и врачи;
• Работаем с 2007 года (уже более 10 лет!);

Полное освобождение от службы с присвоением категории «Д» положено тем молодым людям, у которых, согласно Расписанию болезней:

• из-за язвенной болезни желудка нарушена нормальная работа желудочно-кишечного тракта;
• отсутствует часть или весь желудок;
• болезнь протекает в острой форме с постоянным кровотечениями и потерей крови до одной трети об общего объема.

Призывник не должен удивляться тому, что даже при наличии медицинских документов, подтверждающих наличие у него язвы, военный комиссариат предпочтет сначала присвоить ему категорию «Г».

Должностные лица органа местного военного управления практикуют отсрочку для тех, кто заявляет о язве, а по окончании отсрочки ими принимается окончательное решение о судьбе призывника через дополнительное обследование.

1. Сдача лабораторных анализов.
2. Медосвидетельствование.
3. Получение направление на выписку из карты амбулаторного пациента.
4. Получение направления на визит к гастроэнтерологу на стационарное или амбулаторное обследование.
5. Визит в военкомат для отчета о прохождении обследования и получения повестки на комиссию.
6. Визит на комиссию и получение статуса годности.
7. Получение подтверждения статуса призывника по категории годности.

Если у призывника язвенная болезнь12-перстной кишки

Такой недуг освобождает от службы с присвоением категории годности «В» или «Д».

Похожие записи:

• Земельные участки многодетным семьям 2022 хмао
• 1 га это сколько кв м
• Вычет на ребенка при расторжении брака в 2022 году