Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Выплата по больничному листу в 2022 году ФСС проверить». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
\n\n
В 2021 году используются как бумажные, так и электронные листки нетрудоспособности.
\n\n
С января 2022 года по общему правилу будут применяться только электронные. Медики будут подписывать их усиленной квалифицированной электронной подписью и размещать в информационной системе ФСС. Работник при желании сможет получить от врача выписку из бюллетеня.
В 2021 году используются как бумажные, так и электронные листки нетрудоспособности.
С января 2022 года по общему правилу будут применяться только электронные. Медики будут подписывать их усиленной квалифицированной электронной подписью и размещать в информационной системе ФСС. Работник при желании сможет получить от врача выписку из бюллетеня.
ФСС будет оплачивать:
- больничные по «рабочей» травме или профзаболеванию;
- период отпуска на лечение и стоимость проезда в санаторий и обратно;
- пособия по временной нетрудоспособности;
- по беременности и родам;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребенка (причем, оно не потребует ни от физлица, ни от работодателя никаких действий – оно будет назначаться фондом на основании данных, полученных из ЗАГСа).
В сферу действия закона 255-ФЗ – о соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – включат еще и пособия на погребение. Их будут выплачивать работодатели умерших или одного из родителей умершего ребенка. ФСС будет платить такое пособие напрямую только в одном случае – если у работодателя недостаточно средств, или выплата им пособия невозможна по другим объективным причинам.
За первые три дня болезни по-прежнему будет платить работодатель, в том числе – уволенным в течение 30 дней.
После подписания закона утратят силу правила начисления, учета и расходования средств на соцстрахования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, утвержденные постановлением от 2 марта 2000 года № 184. Ведь из закона 125-ФЗ будет убрано, что кабмин такие правила устанавливает.
Механизм назначения и расчета пособия по временной нетрудоспособности практически не изменится. Как и сейчас, для этого будет учитываться размер средней зарплаты за последние 2 года, продолжительность болезни, страховой стаж работника. Например, при наличии стажа от 8 лет пособие будет выплачено в размере 100% среднего заработка. Также с 2020 года размер пособия не может быть ниже МРОТ.
Новый порядок выплаты больничных, который вступит в силу с 2022 года, предусматривает следующие изменения:
- работник будет получать пособие напрямую из ФСС, а не от работодателя (в 2020 году таким способом выплачивается пособие для граждан, обязанных соблюдать самоизоляцию);
- пособия будут выплачиваться по электронному больничному листу, что сократит документооборот и уменьшит сроки процедур (до 2022 года можно будет оформлять обычный бумажный лист нетрудоспособности);
- у работодателя сохранится обязанность передать в ФСС документы и сведения на работника, оплатить пособие за первые 3 дня болезни (эти деньги работник получит вместе с зарплатой).
77 регионов, где уже применяются указанные правила, изменят только порядок оформления больничных листов, т.е. полностью перейдут на электронные документы.
Пока не известно, потребуется ли оформить карту МИР для получения пособия от ФСС. С 2020 года все социальные выплаты уже переведены на системы МИР. Но пособие по временной нетрудоспособности напрямую не относится к социальным выплатам, поэтому вопрос открыт.
Как ИП в 2022 году получать из ФСС оплату по больничным: инструкция с примерами
Электронный больничный лист будет главным основанием для назначения выплат. Работодатели должны будут подать его в ФСС в течение трёх дней после его выдачи сотруднику в медицинском учреждении. Сейчас этот срок составляет пять дней.
Фонд социального страхования выплатит больничные в течение десяти дней после получения сведений из листа нетрудоспособности от страхователя. Не изменится то, что первые три дня оплачивать всё равно будет работодатель.
При этом правила расчёта больничных останутся прежними.
Итак, схема работы с ЭЛН будет выглядеть следующим образом:
- Сотрудник передаёт работодателю номер электронного больничного после его закрытия.
- Страхователь заполняет лист нетрудоспособности — для этого нужны вышеуказанный номер и СНИЛС сотрудника, а также указывает данные о страховом стаже и среднем дневном заработке.
- Работодатель отправляет в ФСС лист нетрудоспособности и реестр по больничным.
- Фонд социального страхования рассчитывает и выплачивает пособие сразу на карту работнику, данные о которой он уже передал работодателю.
Электронный больничный идентичен бумажному — в нём сохранились все те же поля для заполнения. Подписать документ можно только квалифицированной электронной подписью.
ЭЛН можно распечатать, но закон не обязывает работодателей хранить эти документы, так как они будут храниться в фонде социального страхования.
ФСС будет проверять сведения, полученные от работодателя, на достоверность и полноту. При этом часть данных фонд будет получать самостоятельно через систему межведомственных запросов: для проверки СНИЛС направит запрос в ПФР, а для проверки сведений о зарплате сотрудника — в ФНС.
Все остальные данные и документы ФСС запросит у работодателя. Если сведения предоставлены не полностью, ФСС направит работодателю извещение. В свою очередь, работодатель должен представить недостающие документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.
За нарушение сроков передачи сведений или их недостоверность работодателю грозит штраф:
- за непредставление документов для проверки — 200 рублей за каждый документ;
- за недостоверные сведения на выплату пособия, если в результате ФСС переплатил деньги застрахованному лицу — на 20% от суммы переплаты, но не меньше 1 000 рублей и не больше 5 000 рублей;
- за нарушение срока передачи сведений для назначения выплат — на 5 000 рублей.
Чтобы получить электронный больничный лист в 2021 году, необходимо обратиться за медицинской помощью и сообщить врачу, что вам нужен больничный в электронной форме. С 2022 года больничные листы по умолчанию будут оформляться в электронном виде. Врач выдаст талон, на котором будет указан номер электронного больничного. Этот номер необходимо сообщить работодателю любым способом: лично, по телефону, по электронной почте, СМС-сообщением или сообщением в любом доступном мессенджере, например, через корпоративный чат.
Первые три дня больничного по-прежнему оплачивает работодатель, а ФСС — все остальные дни. Это правило действует даже в том случае, если работник заболел после увольнения и с момента увольнения прошло не более 30 дней. Такие правила установлены в части 3 статьи 13 и части 2 статьи 4.6 Закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ.
Расчёт больничного листа в 2022 году останется без изменений. Размер выплаты зависит от следующих показателей:
- причины нетрудоспособности,
- среднего заработка за два предшествующих года,
- страхового стажа, количества дней болезни,
- минимальных и максимальных ограничений,
- ограничений по продолжительности периода нетрудоспособности (по уходу).
С 1 января минимальный и максимальный размер пособия повысятся. Минимальный будет зависеть от МРОТ.
Максимальный размер пособия зависит от предельных лимитов по страховым взносам ВНиМ за два предшествующих года. Предельные лимиты ВНиМ для расчёта пособий в 2022 году:
- 2020 год — 912 000 рублей;
- 2021 год — 966 000 рублей.
Итого предельная база доходов работника за два года для исчисления пособия составит 1 878 000 рублей.
У работодателей есть время, чтобы подготовиться к работе по новым правилам.
Изменится порядок выплат из ФСС пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, рождению ребёнка, уходу за ребёнком. Страхователь в каждом случае будет взаимодействовать с территориальным отделением ФСС по месту своей регистрации. Отличаются только основание и порядок назначения выплат.
ФСС выплачивает пособие не позднее 10 рабочих дней со дня получения всех данных.
Первые три дня больничного по-прежнему оплачивает работодатель, а с четвёртого дня — ФСС.
| Вид пособия | Основание для назначения | Что делать работодателю |
|---|---|---|
| По временной нетрудоспособности и по беременности и родам | Электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН). Его формирует медорганизация и размещает в информационной системе ФСС в форме электронного документа, подписанного УКЭП медработника и медорганизации | В течение трёх рабочих дней после закрытия ЭЛН передать ФСС сведения для назначения пособия |
| Единовременно при рождении ребёнка | Сведения, полученные ФСС из ЗАГС | — |
| Ежемесячное по уходу за ребёнком | Заявление застрахованного лица. Его подают работодателю одновременно с заявлением на отпуск по уходу за ребёнком до трёх лет | В течение трёх рабочих дней после получения заявления передать сведения для назначения пособия |
Принят закон об отмене бумажных больничных и изменениях в порядке выплат
При трудоустройстве или в период работы застрахованное лицо представляет работодателю сведения о себе (далее — сведения о застрахованном лице). Их можно оформить как электронный документ или на бумаге по утверждённой ФСС форме.
Если сведения изменятся, застрахованное лицо обязано своевременно сообщить об этом работодателю.
С 2021 года на всей территории РФ действует механизм, предусматривающий выплату ряда пособий напрямую из ФСС России, а не через работодателя (ст. 6 Федерального закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ).
Действующий в настоящее время в рамках пилотного проекта механизм прямых выплат предусматривает выплату работникам от ФСС России следующих пособий:
- по временной нетрудоспособности (кроме первых 3 дней, которые оплачивает работодатель),
- по беременности и родам,
- женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности,
- единовременного при рождении ребенка,
- ежемесячного по уходу за ребенком.
Федеральный закон от 30.04.2021 № 126-ФЗ (далее – Закон) внес изменения в ряд федеральных законов, в том числе от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», закрепляющие указанный порядок на законодательном уровне. Заработает он с 2022 года.
С 1 января 2022 г. листки нетрудоспособности будут оформляться только в электронном виде. Фонд социального страхования переходит на проактивную (беззаявительную) выплату пособий, в том числе и по «больничным листам».
Листки нетрудоспособности будут оформляться только в электронной форме, между работодателями (страхователями) и Фондом предусмотрен обязательный электронный документооборот. Также Краснодарское региональное отделение ФСС информирует, что по выданным после 31 декабря 2021 года листкам нетрудоспособности на бумажном носителе пособия начисляться не будут!
Согласно Федеральному закону от 30.04.2021 № 126-ФЗ выплаты становятся «автоматическими», что минимизирует участие работодателя (страхователя) в процессе их назначения, однако полностью исключить обмен данными невозможно. При этом он полностью переходит в цифровой формат.
Сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий, страхователи должны будут направлять в Фонд в течение 3 рабочих дней.
Обращаем внимание, что в случае непредставления или нарушения сроков направления в Фонд сведений работодатель будет привлекаться к административной ответственности.
Чтобы страхователь мог в кратчайший срок направить информацию без ошибок и в полном объеме, Фонд разработал и запустил систему Социального Электронного Документооборота (СЭДО) для обмена юридически значимыми электронными документами между Фондом и страхователями-работодателями.
Учитывая преимущества электронного взаимодействия с Фондом, Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ рекомендует юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям подключиться к сервису СЭДО.
В настоящее время в СЭДО реализована функция по обмену оперативной информацией в рамках реализации механизма «прямых выплат» пособий.
Как подключиться к СЭДО?
СЭДО – бесплатный электронный сервис. Он интегрирован в бухгалтерские программы СБИС, 1С, СКБ Контур, Парус, Такском и пр. Для подключения к социальному электронному документообороту достаточно включить нужную опцию в используемой бухгалтерской программе:
У спецоператоров Контур-Экстерн и СБИС, у которых реализовано взаимодействие с ФСС.
— Ссылка Контур-Экстерн
Бюджетные организации обязаны рассчитываться со своими сотрудниками в срок и производить корректные начисления. Касается это и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Основные изменения по оплате больничного листа в 2020 году затронули порядок расчетов. Вот что изменилось с нового года:
- Минимальный размер оплаты труда. С 01.01.2020 МРОТ составил 12 130 руб. Минимальный среднедневной заработок в 2020 г. — 398,79 руб., максимальный — 2301,37 руб.
- Расчетный период. При расчете социальных выплат берутся два предыдущих календарных года. Лимит облагаемых страховых взносов за 2018 г. — 815 000,00 руб., за 2019 г. — 865 000,00 руб. За 2020 лимит по ОСС — 912 000,00 руб.
- Новые КОСГУ. Компенсация за первые 3 дня по временной нетрудоспособности и материнству отражается в подстатье 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме».
Все социальные выплаты бюджетных учреждений должны проводиться в пределах доведенных лимитов бюджетных обязательств.
Листок временной нетрудоспособности надлежит оплачивать:
- всем сотрудникам, оформленным по трудовым договорам, независимо от типа и организационно-правовой формы работодателя, в том числе сотрудникам индивидуальных предпринимателей;
- служащим, работающим по контракту с оформленным социальным пакетом;
- гражданам, перечисляющим взносы в ФСС на добровольной основе;
- членам различных кооперативов.
Проактивные выплаты пособий: что изменится в работе бухгалтеров с 2022 года
В некоторых случаях сотрудники не вправе претендовать на социальную выплату:
- если сотрудник оформлен по подрядному договору;
- если нарушен установленный врачом режим лечения;
- при отсутствии записей и назначений в амбулаторной карте пациента;
- при оформлении документа о временной нетрудоспособности нелицензированным медицинским учреждением;
- если документ пролонгирован более чем на 30 дней и отсутствует заключение врачебно-консультационной комиссии;
- при выдаче больничного без назначений лечащего врача;
- при фальсификации даты выдачи;
- если сотрудник находится под арестом;
- при отстранении сотрудника от работы без сохранения ему зарплаты;
- при простое на предприятии;
- если временная нетрудоспособность стала результатом криминального нарушения;
- при прохождении работником судебно-медицинской экспертизы.
Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.
Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:
- Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
- Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
- Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.
Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.
МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.
Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.
Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.
Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:
- 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
- 753,42 × 10 = 7534,20 руб.
Начисления за предшествующий период у Викторовой В.В. гораздо выше текущих. Сотруднице надлежит оформить заявление на перенос периодов расчета.
Чтобы рассчитать социальную компенсацию для сотрудника, работающего в учреждении по совместительству, необходимо запросить информацию о доходах со всех его рабочих мест. Начисление производится по основному месту работы.
Такой сотрудник представляет в организацию справки о доходах за предшествующие два года со всех своих рабочих мест.
ВАЖНО! Совместитель, проработавший более двух лет в одних и тех же учреждениях, получает пособие по временной нетрудоспособности на всех предприятиях. В таких случаях каждому работодателю подается оригинал больничного листа.
Если совместитель работал на постоянной основе в двух организациях, но к моменту нетрудоспособности трудоустроился еще в несколько учреждений, он вправе получить пособие только на одном предприятии. Сотрудник выбирает предприятие на свое усмотрение.
В таких случаях, помимо больничного и справки о доходах, совместитель предоставляет работодателю справки о том, что он не получал пособие по временной нетрудоспособности в иных организациях.
Пример: Власов В.В. работает в НКО «Успех» 10 лет. Также последние два года он подрабатывает в разных организациях по совместительству. Власов В.В. предоставил основному работодателю больничный лист на 5 дней. Сотрудник предоставил справки о доходах по совместительству на общую сумму 120 000,00 руб. за последние 2 года. Средняя зарплата у основного работодателя — 50 000,00 руб. в месяц.
Выплата рассчитывается так:
- 50 000,00 × 24 + 120 000,00 = 1 320 000 руб. — совокупный доход за два года;
- 1 320 000 / 730 = 1808, 22 руб. — среднедневной заработок.
Стаж сотрудника — 10 лет, поэтому листок оплачивается полностью.
Власову В.В. начислено пособие по временной нетрудоспособности: 1808,22 × 5 = 9041,10 руб.
Под страховым стажем понимается продолжительность трудовой деятельности того или иного сотрудника, в период которой фиксировался доход и перечислялись страховые взносы.
В страховой стаж включаются периоды работы застрахованного лица на территории РФ или за ее пределами на основании международных договоров РФ и в соответствии с российским законодательством. В страховой стаж включаются периоды временной нетрудоспособности, ухода одного из родителей за детьми, время получения пособия по безработице и др. Для включения этих периодов в страховой стаж им должны предшествовать или за ними следовать периоды работы.
Не учитывается страховой стаж в следующих случаях:
- при трудовой деятельности без оформления;
- у индивидуальных предпринимателей, уклонившихся от уплаты сборов в социальный фонд;
- во время отпуска, не оплачиваемого работодателем.
При расчете страхового стажа для больничного учитываются все страховые периоды независимо от перерывов в работе.
Исчисление страхового стажа производится в календарном порядке из расчета полного года. Каждые 30 дней трудовой деятельности и иные периоды переводятся в месяцы, а каждые 12 месяцев — в полные года.
Сумма выплат по больничному напрямую зависит от страхового стажа. Вот как начисляется больничный на новом месте работы: если стаж работника насчитывает менее полугода, то за каждый месяц нетрудоспособности исчисляется не более одного МРОТ.
Оплата в зависимости от стажа производится так:
- если стаж сотрудника 8 лет и более, то пособие по больничному листу выплачивают в полном размере (100%);
- от 5 до 8 лет — оплата составит 80%;
- от 3 до 5 лет — 60%.
При выплате пособий по беременности и родам стажевой коэффициент не учитывается, больничный лист оплачивается в полном размере.
Минимальное значение выплаты определяется на основании действующего МРОТ (ч. 1.1 ст. 14 255-ФЗ). При необходимости бухгалтер определяет для сотрудника доплату до среднего заработка.
ВАЖНО! С 01.01.2020 МРОТ в России увеличился и составил 12 130 руб.
Соответственно минимальное значение дневного заработка будет:
(12 130 × 24) / 730 = 398,79.
В 2020 г. минимальный размер пособия по больничному листу рассчитывается таким образом:
(12 130 × 24 мес.) / 730 × 60%.
Он составляет 239,28 руб.
Максимальное значение пособия по временной нетрудоспособности ограничено предельной величиной. По новым лимитам максимальная оплата больничного листа в 2020 году исчисляется так:
(815 000 + 865 000) / 730 = 2301,37 руб.
Минимальное значение выплаты по беременности и родам (по МРОТ) в 2020 г.:
398,79 × 140 дн. = 55 830,60 руб.
Максимальное значение:
2 301,37 × 140 дн. = 322 191,80 руб. ВАЖНО! В связи с распространением коронавирусной инфекции временно изменился порядок исчисления выплат по временной нетрудоспособности. С 01.04.2020 по 31.12.2020 листок оплачивают исходя из величины МРОТ — 12 130 руб. (ст. 1 104-ФЗ от 01.04.2020). Бухгалтер обязан делать два расчета: обычный (используя информацию о доходах сотрудника) и по минимальному дневному значению согласно МРОТ (в 2020 — 398,79 руб.). К обеим суммам применяются все ставки, коэффициенты и процент по стажу. Полученные значения умножаются на количество дней болезни. Итоги сравниваются — служащему выплачивают наибольшее пособие.
Новый порядок выплаты больничных с 2022 года
По этому виду пособия сохранится заявительный порядок. Работник должен будет одновременно подать работодателю заявление о назначении пособия и о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком до трёх лет. В три рабочих дня бухгалтер обязан отправить в территориальный орган ФСС форму «Сведения для назначения пособия».
Важно. Если работник утратит право на ежемесячное пособие, работодатель обязан в три рабочих дня известить об этом ФСС.
Когда новый порядок вступит в силу, у ФСС появится ещё несколько поводов, чтобы наказать компании и ИП:
- Работодатель не предоставит документы или предоставит с опозданием — штраф в 200 руб. за каждый документ.
- Работодатель отправит недостоверные данные и документы или скроет верную информацию, вследствие чего ФСС выплатит больше денег, чем нужно — штраф в 20% от суммы излишних расходов фонда, но не больше 5 000 руб. и не меньше 1 000 руб.
- Работодатель передаст необходимые сведения позже срока — штраф в 5 000 руб.
Суммы излишне начисленных пособий Фонд соцстрахования сможет взыскать либо с работодателя, либо с работника, — в зависимости от того, кто виноват в передаче неверной информации.
- С 1 января 2022 года ФСС будет выплачивать пособия проактивно — в беззаявительном порядке. Это правило относится к пособиям по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по рождению ребёнка и по уходу за ребёнком.
- Взаимодействие работодателей и ФСС перейдёт в электронный формат. Компаниям придётся через своих операторов присоединиться к СЭДО — социальному электронному документообороту.
- Основную информацию фонд будет получать из электронных листков нетрудоспособности, размещённых в информационной системе.
- Недостающую информацию ФСС сможет запросить у госорганов и работодателей. Бухгалтера обязаны передавать реестры данных по застрахованным лицам в три дня с момента запроса. Для некоторых пособий установлены иные сроки передачи информации.
Любой сотрудник в случае отсутствия на рабочем месте по поводу болезни обязан предоставить работодателю листок нетрудоспособности. В течение 5 дней бухгалтерия передает его в Фонд соцстрахования.
Подробности см. здесь.
Напоминаем! С 2021 года пилотный проект ФСС действует на всей территории РФ. Наши эксперты подготовили специальную памятку для бухгалтера по прямым выплатам пособий в 2021 году. Переходите в этот материал и смотрите рекомендации профессионалов.
Если больничный оформлен в электронной форме, возможность его подделки исключается.
Поскольку бумажные больничные листы применяются в настоящее время наравне с электронными, сохраняются риски по бумажным больничным. Если больничный окажется поддельным, то ФСС не оплатит сотруднику пособие.
Чтобы избежать такой неприятности, работодателю следует проверить документ на подлинность самостоятельно. Бланк подлинного документа содержит несколько степеней защиты:
- водяные знаки с логотипом «ФСС России», которые легко увидеть, просветив документ;
- микротекст «Листок нетрудоспособности», прописанный на линии под графой «Подпись врача»;
- микроволокна в бумаге;
- в правом верхнем углу на обратной стороне документа находится название компании-производителя ООО «СпецБланк — Москва»;
- светящиеся слова, которые видны при просвете экземпляра ультрафиолетом;
Можно также проверить больничный лист по номеру, поскольку он выбит типографским способом и имеет неровности, легко ощутимые, если провести по ним пальцем.
С другими особенностями визуальной проверки бланка листка нетрудоспособности ознакомьтесь в материале «Больничный лист — 10 признаков подделки».
Кроме того, можно проверить подлинность больничного листа на сайте ФСС.
Запрос в ФСС о проверке больничного оформляется в произвольном порядке и должен содержать следующую информацию:
- о страхователе: название компании, ИНН/КПП/регномер в ФСС, юридический адрес и телефон;
- кому, кем и когда выдан, а также номере листка нетрудоспособности;
- куда и каким образом фонд должен направить ответ;
- о приложениях;
- подпись руководителя компании и дата составления.
К заявлению следует приложить оригинал больничного листа. После проверки ведомство его вернет.
Скачать образец заявления можно на нашем сайте.
С 2022 года все больничные листы станут электронными
Федеральный закон 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» отмечает, что лист нетрудоспособности выдается рабочему в следующих случаях:
- болезнь;
- обнаружение травмы;
- интоксикация;
- лечение в санатории-профилактории;
- уход за больным членом семьи;
- карантин;
- протезирование;
- беременность и роды;
- усыновление ребенка.
Число оплачиваемых дней больничного зависит от ситуации и серьезности заболевания.
Компенсация периода нетрудоспособности рассчитывается из средней заработной платы специалиста за два прошедших календарных года, то есть в 2021 году расчет проведут с учетом за 2019 и 2020 годы. Если стаж работника превышает восьми лет, каждый перерыв в работе из-за болезни компенсируется в полном объеме, которая равна его среднему заработку. При стаже от пяти до восьми лет оплата составит 80%. При стаже менее пяти лет – 60%. Если стаж пока менее полугода, работнику выплачивается минимальное пособие.
Дневное пособие рассчитывается по следующей формуле: средняя оплата в день*процент (60, 80, 100) средней дневной оплаты. При этом сумма к выплате = Дневное пособие*количество дней болезни.
Например, в марте 2021 года специалист по связям с общественностью в педагогическом университете Иванова проболела семь календарных дней.
Стаж специалиста больше восьми лет, поэтому ее пособие будет равно размеру среднедневной оплаты труда.
Иванова проработала в университете больше трех лет. Однако в расчетный промежуток попадают 2019 и 2020 годы.
Заработок Ивановой за 2019 год равен 360 тысяч рублей, в 2020 – 420 тысяч рублей. Средний заработок = (360 тысяч + 420 тысяч) / 730 дней = 1068,5 рубля. Размер пособия = 1068,5*7=7 479,5 рубля.
Работник должен предоставить работодателю лист нетрудоспособности в течение полугода после его закрытия. Расчет пособия проходит в ближайшие десять дней после подачи соответствующего заявления, а выплата производится одновременно с ближайшей оплатой труда. Выплаты декретных средств проводятся в такие же сроки.
Компенсация уволившемуся специалисту переводится в течение месяца после аннулирования трудового контракта. Ниже мы расскажем, когда возможна оплата больничного бывшему сотруднику.
Предприятие оплачивает больному сумму, исходя из числа дней на больничном. После ФСС компенсирует руководству эти средства за вычетом суммы первых трех дней.
Когда работник уходит на больничный для ухода за больным родственником, фонд оплачивает все нерабочие дни.
Законодательство не предусматривает минимальный оплачиваемый срок нетрудоспособности, однако устанавливает верхнюю планку:
Бумажные бланки больничных остаются в прошлом
Если бывший сотрудник не нашел новую работу и не встал на учет в ЦЗН, дни болезни ему компенсирует последний работодатель, если:
- болен именно работник, а не члены его семьи;
- бывший сотрудник заболел в течение месяца после увольнения;
- лист нетрудоспособности направили в течение полугода после закрытия больничного.
Если гражданин трудится на двух местах работы больше двух лет, ему оплатят больничный сразу два работодателя. Для этого необходимо взять у лечащего врача два экземпляра больничных.
Если вы совмещаете две работы меньше двух лет, то оплату листа нетрудоспособности производит основной работодатель. При этом работник должен передать ему справку о доходах со второй работы.
1 шаг) Необходимо определить страховой стаж. Для того, чтобы рассчитать страховой стаж, необходимо наличие трудовой книжки сотрудника, вам необходимо помнить, что в стаж входит не только время трудовой деятельности, но и периоды государственной гражданской или муниципальной службы, периоды деятельности в качестве ИП, нотариуса, частного детектива, частного охранника, периоды прохождения военной службы. В зависимости от страхового стажа работника существует процентное отношение к среднему заработку:
- стаж до 5 лет, а также вне зависимости от стажа, если заболевание или травма наступили в течение 30 дней после увольнения – 60 процентов;
- стаж от 5 до 8 лет – 80 процентов;
- стаж 8 и более лет – 100 процентов.
Если сотрудник заболел или получил травму, то организация оплачивает только за первые три дня болезни, остальные дни оплачивает ФСС России. Другие страховые случаи ФСС России оплачивает с первого дня болезни (например, пособия по беременности и родам, пособия по уходу за ребенком и т.д.). Право на больничный имеют не только работающие сотрудники, но и те, кто заболел в течение 30 дней после увольнения. Если на момент наступления болезни человек трудится у нескольких работодателей, то порядок выплаты больничного различается в зависимости от того, работал он в двух предшествующих календарных годах у этих же и (или) у других, так:
- если он работал у одних и тех же работодателей, то больничный положен ему по всем местам работы;
- если он работал у других работодателей, то больничный выплачивают по одному из последних мест по выбору работника;
- если он работал как у нового, так и у старого работодателя, то больничный выплачивают по выбору сотрудника либо по каждому месту работы, либо по одному из последних мест работы. При этом если больничный назначается по всем местам работы, то средний заработок, полученный у других работодателей, не учитывается в расчете.
В регионах, которые не переведены в пилотный проект прямых оплат листков нетрудоспособности Фондом социального страхования, больничный работнику оплачивается работодателем. К таким субъектам РФ относятся:
- Москва;
- Санкт-Петербург;
- Краснодарский и Пермский края;
- Московская, Свердловская и Челябинская области.
Для выяснения, почему задерживают выплату больничного листа, гражданину следует обратиться в бухгалтерию предприятия. Сроки выплаты установлены Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006. После получения листка нетрудоспособности от работника работодатель обязан в течение 10 календарных дней произвести расчет и не позднее следующего дня перечисления зарплаты оплатить его в полном размере.
Прямые выплаты станут проактивными
При прямых выплатах из ФСС оплата больничного листа производится в два этапа:
- Первые три дня оплачивает работодатель.
- Последующие дни нетрудоспособности — Фонд соцстраха.
ВАЖНО! Организация-работодатель оплачивает первые три дня только при болезни самого сотрудника. Все остальные пособия (по уходу, по беременности и родам) выплачивает полностью ФСС.
От того, какую часть вам задержали, зависит, куда обращаться, если задерживают выплату больничного. — к работодателю или в ФСС. За первые три дня болезни работодатель производит начисление и оплату болезни работнику сам, за счет своих средств. Начисление производится в течение 10 календарных дней, а выплата — не позднее первого срока, установленного для перечисления зарплаты в организации.
На размер пособия по временной нетрудоспособности влияет страховой стаж физлица, то есть количество полных лет официального трудоустройства, в течение которых работодатель уплачивал страховые взносы с зарплаты сотрудника.
При стаже свыше 8 лет выплатят 100% среднедневного заработка за два предыдущих календарных года с учетом ограничений. При стаже 5 — 7 лет — 80%. Если человек отработал меньше 5 лет, но больше полугода — 60%. Сотрудникам со стажем меньше 6 месяцев и тем, кто за два календарных года перед болезнью заработал в среднем за месяц меньше МРОТ, пособие по временной нетрудоспособности рассчитают и выплатят по минималке.
В 2022 году продолжает действовать правило, введенное с сентября 2021 года, по которому больничный по уходу за ребенком, которому нет 8 лет, выплачивается в размере 100%. Страховой стаж матери неважен. Ограничения по минимальному и максимальному размерам сохранены.
Максимальный размер больничного пособия 2022
Рассчитывать больничный в 2022 году следует с учетом ограничений доходов для начисления взносов по временной нетрудоспособности:
- 2020 год — 912 000 рублей;
- 2021 год — 966 000 рублей.
Вне зависимости от причины нетрудоспособности максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 году ограничивается суммой 2 572,6 руб. ((912 000 + 966 000)/730) в день к начислению. Со всех выплат, кроме пособия по БиР, работодатель или ФСС удержат подоходный налог.
Важно! С 1 января 2022 года больничные листы будут оформляться только в электронном виде, отмечают в Фонде социального страхования. А выплаты по ним будут проактивными (беззаявительными).
Уведомления об открытии сотруднику больничного листа и любом изменении статуса документа (продлении или закрытии) будут приходить работодателям в автоматическом режиме, в ФСС сведения направит медицинская организация.
Получив эту информацию, работодатель отметит в табеле, что человек не пропал, не прогуливает. После закрытия больничного ему на проверку поступят предзаполненные сведения для назначения пособия, отмечают в ФСС. В сообщении будут указаны фамилия, имя и отчество сотрудника, его дата рождения, СНИЛС, номер и текущий статус электронного листа нетрудоспособности, когда он был выдан и по какой причине, дата, с которой сотрудник может приступить к работе.
Как оплачивается больничный лист в 2021-2022 годах
Порядок оплаты и расчета больничного по уходу за ребенком в 2022 году закреплен постановлением Правительства от 30.12.2020 № 2375. Он изменился для всех работодателей из-за перехода на прямые выплаты.
С 1 сентября 2021 года пособие по уходу за больным ребенком в возрасте до 7 лет включительно составляет 100% среднего заработка работника. Страховой стаж и условия лечения малыша (стационарно или амбулаторно) значения не имеют.
Если болеет ребенок в возрасте от 8 до 14 лет включительно, пособие за первые 10 дней болезни ФСС выплатит родителю в соответствии с его страховым стажем. За последующие дни оплата больничного в 2022 году составит 50% среднего заработка.
Размер больничного по уходу за подростком 15 лет и старше зависит от страхового стажа работника (как и при больничном из-за временной нетрудоспособности самого сотрудника, таблицу смотрите выше).
Любой сотрудник, который работает по трудовому договору и фактически ухаживает за больным малышом, может рассчитывать на пособие:
- Сотрудник на испытательном сроке;
- Совместитель;
- Директор-учредитель;
- Надомник (дистанционный сотрудник);
- Сотрудник в отпуске по уходу за ребенком, работающий неполный день;
- Иностранцы, временно или постоянно проживающие в РФ (при условии, что работодатель отчислял за него страховые взносы минимум 6 мес.);
- Уволенные сотрудники при условии открытия больничного до дня увольнения включительно.
Речь может идти о проверке:
- Обычного бумажного больничного листа.
Проверка здесь будет осуществляться, прежде всего, на предмет подлинности документа. Основные заинтересованные лица в этом — работодатель и сотрудник, на которого оформлен больничный.
- Инновационного электронного больничного.
С июля 2017 года на федеральном уровне (до того — в нескольких регионах) начали действовать электронные больничные. В отличие от бумажных, которые выдаются на руки пациентам, они хранятся на серверах ФСС. Доступ к ним при необходимости могут получить:- ФСС;
- медицинская организация, выдавшая документ;
- работодатель;
- сотрудник-пациент.
Каждый из них может запрашивать доступ к больничному в разных целях.
Почитайте больше информации про электронный больничный. Рассмотрим подробнее, как проверить больничный лист в двух указанных разновидностях при использовании сайта ФСС и иных доступных ресурсов. Условимся, что такую проверку требуется провести работодателю, представителю медучреждения и самому пациенту.
Проверка, о которой идет речь, может включать следующие процедуры:
- Проверку элементов защиты документа.
К таким элементам относятся:- водяные знаки — с логотипом ФСС;
- надписи, просвечиваемые ультрафиолетом.
- Визуальную проверку документа на предмет:
- качества бумаги (она не должна отличаться на ощупь от той, из которой сделаны достоверно подлинные листки);
ВНИМАНИЕ! Если провести по номеру рукой, то вы должны почувствовать неровный рельеф.
- наличия микротекстов (хорошо различимых только с использованием увеличительного стекла) со словосочетанием «Листок нетрудоспособности», которые располагаются под подписями врача, директора и бухгалтера фирмы-работодателя;
- корректности заполнения (с точки зрения отражения сведений о медучреждении).
В Минтруда сообщили, что уже в 2022 году максимальная оплата больничного увеличится до 2572 рублей 60 копеек в день, тогда как в 2021 году за один день нетрудоспособности работнику в среднем платили 2434 рубля 25 копеек, в месяц это немногим более 74 тысяч рублей.
При этом минимальный размер пособия по больничному, пояснили в ведомстве, не может быть ниже минимального размера оплаты труда (МРОТ) в расчете за полный календарный месяц. Поэтому планируется, что в следующем году оно вырастет следом за МРОТ и составит 13 617 рублей за месяц, или 439 рублей 25 копеек в день.
В максимальном размере пособие по временной нетрудоспособности получают граждане с высокими зарплатами. Размер выплаты напрямую зависит от среднего заработка работника за последние два года.
| Страховой стаж | Размер больничного |
| 8 лет и более | 100% среднего заработка |
| от 5 до 8 лет | 80% среднего заработка |
| до 5 лет | 60% среднего заработка |
Из проекта бюджета Фонда социального страхования (ФСС) следует, что в среднем в следующем году за один день больничного россияне будут получать 1202 рубля 78 копеек. При формировании трехлетнего бюджета в 2020 году такая средняя выплата на 2022 год планировалась меньшей — в размере 1048 рублей 53 копейки. Ее размер увеличился, потому что с 1 сентября этого года выросли выплаты по больничному по уходу за ребенком до 8 лет: родители детей такого возраста получили право на пособие в максимальном размере независимо от своего страхового стажа. В связи с этим вырос средний размер больничного и планируемые расходы фонда на выплату пособий по нетрудоспособности.
Порядок оплаты и расчета больничного по уходу за ребенком в 2022 году закреплен постановлением Правительства от 30.12.2020 № 2375. Он изменился для всех работодателей из-за перехода на прямые выплаты.
С 1 сентября 2021 года пособие по уходу за больным ребенком в возрасте до 7 лет включительно составляет 100% среднего заработка работника. Страховой стаж и условия лечения малыша (стационарно или амбулаторно) значения не имеют.
Если болеет ребенок в возрасте от 8 до 14 лет включительно, пособие за первые 10 дней болезни ФСС выплатит родителю в соответствии с его страховым стажем. За последующие дни оплата больничного в 2022 году составит 50% среднего заработка.
В 2022 году меняются правила выплаты пособий
Стоит помнить, что больничный в 2022 году не может быть бесконечным. В редких случаях нетрудоспособность человека (или необходимость находится рядом с больным ребенком) может продлиться дольше, чем установленные законом нормы. В этом случае стоит знать, когда можно остаться без финансовой помощи ФСС.
| Причина нетрудоспособности сотрудника | Максимальный срок оплачиваемого больничного |
| Травма, заболевание | Не ограничено |
| Болезнь при инвалидности (кроме туберкулеза) | До 4 мес. подряд, но не более 5 мес. в году |
| Травма или болезнь сотрудника, работающего по трудовому договору, сроком до 6 мес. | Не более 75 дней |
| Карантин сотрудника, его ребенка или ближайшего родственника. | Не ограничено |
| Протезирование при наличии строгих мед. показаний | Не ограничено |
| Санаторно-курортное лечение | Не более 24 дней |
| Уход за больным родственником | До 7 дней по 1 факту, до 1 мес. в течение года |
| Уход за болеющим ребенком до 7 лет | Не более 2 мес. в год |
| Уход за ребенком от 7 до 16 лет | До 15 дней по 1 факту, но не более 45 дней в год |
| Уход за ребенком-инвалидом | До 4 мес. в течение года |
| Онкология или осложнения после прививок у ребенка. | Не ограничено |
| ВИЧ у детей при условии больничной терапии | Не ограничено |
С 2022 года все больничные листки будут выдаваться только в электронном виде. Но есть исключение для двух видов работников:
- сведения о которых представляют государственную тайну;
- в отношении которых реализуются меры государственной защиты.
Причем выдавать бумажные больничные смогут только некоторые клиники, их список будет утвержден в ближайшее время. Всем остальным вместо привычного больничного выдадут талон с номером электронного листка нетрудоспособности.
Исключений для малого бизнеса или индивидуальных предпринимателей нет. Поэтому, если у компании или у ИП нет электронной подписи, то ее нужно оформить до конца года.
В порядке выплаты пособия ничего не поменялось с середины 2021 года: больничные выплачиваются по системе прямых выплат. Но это не означает, что работодатель не должен ничего платить.
Первые три дня больничного по-прежнему оплачиваются за счет работодателя, и только с четвертого дня – напрямую из ФСС.
Для того чтобы ФСС выплатил пособие по временной нетрудоспособности, работодатель должен сообщить в фонд в течение трех рабочих дней после того, как сотрудник предоставил номер электронного больничного и другие документы, если они нужны.
Первоначально нужно определиться с расчетным периодом. По стандартному правилу – это два года, предшествующих году выплаты больничного.
То есть, при расчете пособия по временной нетрудоспособности в 2022 году в расчет принимаются выплаты за 2020 и 2021 годы.
Но есть и исключение – если работник не получал никакой зарплаты и других выплат последние два года. В этом случае расчетный период можно заменить на два года, которые предшествовали периоду, когда сотрудник не получал зарплаты. Например, такое может быть, если сотрудник или сотрудница последние три года была в отпуске по ходу за ребенком:
Пример 1. Сидорова в феврале 2022 года принесла номер больничного на 10 дней. С декабря 2018 по январь 2022 года она не получала зарплаты, так как была в декрете и в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет. В этом случае для расчета больничного надо брать выплаты за 2017 и 2018 годы.
В 2022 году по оплате больничного по уходу за ребенком до 8 лет действует новое правило, которое применяется с сентября 2021 года, – пособие вне зависимости от стажа выплачивается в размере 100% среднедневного заработка. Ограничение по минимальному и максимальному размерам среднедневного заработка сохраняются.
Причем, пособие по больничному по уходу за ребенком до 8 лет, как и раньше, ФСС оплачивает сам с первого дня листка нетрудоспособности. Работодатель не должен ничего платить за свой счет.